anormal oluşu ile oluşan bir hastalıktır. Yeni oluşan bu anormal yapı kulakta
asıl sesin gönderildiği iç kulak bölgesinde işitme hasarına ya a tamamen
kaybına sebep olabilen bir durumdur. Otoscleroz hastalığı kulaktaki 3 kemik ile
bağlantılı olan bir durumdur. Fakat daha fazla üzengi kemiğini etkilemektedir.
Üzengi kemiği ise kulakta asıl işitme görevini üstlenen kemiklerden birisidir.
Üzengi kemiğinin titremesi sonucuyla işitme gerçekleşmektedir. Bu hastalık iç
kulakta kemiklerin aşırı büyümesi nedeniyle ses dalgalarının iç kulağa
ulaşamaması nedeniyle işitme
gerçekleşmez.
İşitmeyi
Gerçekleştiren Kemikler
Kulaklarımız
dışarıdan gelen ses dalgalarını titreşimler yoluyla beyne ileten kafamızın iki
yanında bulunan organlarımızdır. Dışarıdan gelen seslerin beyne net bir şekilde
iletebilmesi iyi işitmeye sahip olduğumuzu göstermektedir. Kulakta sesleri
iletebilmek üzere iç kulakta , orta kulakta ve dış kulakta 3 ana merkez bulunur
ve bu 3 merkezin birbirinden farklı iletim görevleri bulunmaktadır.
Dış kulağın
temel görevi dışarıdan gelen ses dalgalarını toplayıp orta kulağa iletmektir.
Orta kulak dış kulak tarafından gönderilen ses dalgalarını kulak zarından
geçirerek içerisinde bulunan kemikler yoluyla iç kulak sıvılarına gönderir. İç
kulak ise orta kulaktan gelen ses dalgalarını beynimizin anlayabileceği şekilde
mesajlara çevirerek beyne iletiminden sorumludur.
Orta
Kulakta Bulunan Kemikler
Otoscleroz vakalarında
büyüyen anormal kemik yapısı en çok orta kulak bölgesini etkilemektedir. Orta
kulakta ses iletimini üstlenene kemikler şu şekildedir:
·
Çekiç(malleus): Kulağın en dış kısmında
kulak zarına yapışık halde bulunan kemiktir.
·
Örs(inkus): İki kemiğin ortasında bulunur
ve ses iletiminden sorumlu olan kemiktir.
·
Üzengi(stapes):Örsten gelen ses
dalgalarını iç kulağa iletme görevini üstlenmektedir.
Üzengi
tarafından iç kulak sıvılarına gönderilen ses dalgaları iç kulak içerisinde
dalgalanmalara yol açar. Bu ses
dalgaları da iç kulağın koklea yapısında algılayıcı organlar tarafından sesin
geldiğini belirterek bu sesler elektriksel sinyaller yoluyla beyne iletilmiş
olur. Sesler öncelikle işitme
sinirlerine bağlı olan beyin sapına daha sonrasında da beyne ulaşır.
Otosclerozun
Nedenleri Nelerdir?
Otoscleroz hastalığının
nedeni bugüne kadar tam olarak belirlenememiştir. Fakat bu hastalığın
genetik(kalıtsal) bir hastalık olduğuna dair araştırmalar bulunmaktadır. Örnek
olarak kızamık virüsüne yakalanan birisi hamilelik döneminde otoscleroz
hastalığına yakalanabilir. Bu durum
diğer nesillerde de tekrar edebilir. Daha detaylı bilgiler için mutlaka aile
hekiminden bilgi alınmalıdır. Bu hastalık ilerleyici özelliklere sahip olduğu
bir an önce tadavi edilmesi gereken hastalıklardan birisidir. Tedavi edilmediği
takdirde orta yaşlarda kalıcı olarak işitme kaybı yaşanabilir. Bu hastalık
genel olarak orta yaşlı kadınlarda görülmektedir. Fakat erkeklerde ve
çocuklarda da görülebilmektedir.
Otoscleroz
Teşhisi Nasıl Koyulur?
Kulak, burun
ve boğaz hekimleri tarafından hastaya yapılan tetkik ve testler neticesinde
hastadaki belirtiler de göz önünde bulundurularak otoscleroz teşhisi koyulur.
Kulak burun boğaz uzmanlarının fiziksel olarak yaptığı tetkiklerde kulak
zarları normal seviyelerde görülür. Dolayısıyla işitme seviyesinin hangi
seviyede olduğunu teşhis etmek için özel cihazlardan yardım alınarak test
yapılmalıdır.
Otoscleroz hastalığı
genel olarak cerrahi operasyonla(ameliyat) tedavi edilebilir. Fakat başlangıç
aşamasında olan vakalar ameliyat ile tedavi edilse de işe yaramayabilir. Bunun
için özel cihazlar yoluyla otoscleroz seviyesinin saptanması daha sonraki
yapılacak tedaviler için büyük önem taşımaktadır.
Otoscleroz Nasıl Tedavi Edilir? Ameliyatı
Nasıl Gerçekleşir?
Otoscleroz
vakalarında cerrahi operasyon gerçekleştirmek için hastalığın belirli bir
seviyeye gelmesi gerekmektedir. Aksi
takdirde yapılan ameliyatın otoscleroz için hiçbir etkisi olmayacaktır.
Ameliyat işlemlerinde orta kulka üzerinde bulunan üzengi kemiği çıkartılarak
yerine protez kemik takılmaktadır. Üzengi kemiği vücudun en küçük boyutlu
kemiklerinden birisidir. 3 mm olan bu kemik için yapılan ameliyatlarda yüksek
el becerisi gerekmektedir.
Ameliyat
olduktan sonra baş dönmesi, bulantı ve ağrılar hissedilebilir. Ameliyat sonrası
ilk günde hasta yürümekte zorlanabilir bu etki gitgide azalacaktır. Bu iyileşme
sürecinde hastanın kesinlikle ağır bir şey kaldırmaması gerekmektedir.
Otoscleroz Ameliyat
Riskleri Nelerdir?
·
Tat almada değişiklikler
·
İşitmenin olmaması
·
Kulak zarında deliklerin tekrardan oluşumu
Otoscleroz Odyogramı
Nedir?
Hastalar
ameliyat edilmeden önce tüm tetkikleri gerçekleştirilir. Ameliyat sırasında
orta kulak kontrolü gerçekleştirildiğinde otoscleroz olup olmadığı tespit
edilir. İletim sorunu yaşayan hastalarda kesin teşhisin ameliyatlarda koyulmasının
nedeni de budur.
